Diagnose Hämorrhoiden

Diagnose Hämorrhoiden: Wie wird die Diagnose gestellt?

Aufgrund der klassischen Symptome, wie Juckreiz und leichte Blutungen, haben die meisten Betroffenen bereits einen ersten Verdacht von Hämorrhoiden betroffen zu sein. Viele scheuen den Gang zum Arzt und führen eine erste Therapie selbständig. Zuhause durch. Obwohl sich Hämorrhoiden gut selbstständig behandeln lassen, sollten Betroffene beim ersten Verdacht einen Arzt aufsuchen. Blutungen und Schmerzen am After können auch andere Ursachen haben. Zum Ausschluss von schwerwiegenderen Erkrankungen sind ein ärztliches Gespräch und eine rektale Untersuchung unbedingt angezeigt.

Bei der sogenannten digital-rektalen Untersuchung, kurz DUR, führt der Arzt einen Finger in das Rektum ein (der Bereich hinter dem After, auch als Mastdarm bezeichnet) und tastet dort den Schwellköper ab. Hämorrhoiden ab Grad III sind äußerlich sichtbar, Grad I bis II sind innerliegend und können mit der Untersuchung ertastet werden. Der Betroffene legt sich hierfür auf die Seite und winkelt die Beine an. Der Finger wird unter der Verwendung von Vaseline oder Gleitgel vorsichtig in den After eingeführt. Die Untersuchung ist für manche unangenehm, normalerweise aber nicht schmerzhaft. Ist die Diagnose eindeutig wird die entsprechende Behandlung bei Hämorrhoiden verordnet.Ist die Diagnose nicht eindeutig, müssen weitere Untersuchungsmethoden in Betracht gezogen werden. Mit einer Rektoskopie kann der Arzt das Rektum zusätzlich bildlich darstellen. Hierbei handelt es sich um einen Schlauch, an dessen oberen Ende eine kleine Kamera befestigt ist. Das Bild wird auf einen Monitor übertragen und ermöglicht eine aussagekräftigere Diagnose und Differenzialdiagnose. Mit einem Blick in den Darm können beispielsweise Tumore, andere Blutungsursachen, entzündliche Darmschlingen oder Abszesse ausgeschlossen werden. Zur Durchführung einer Rektoskopie muss das Rektum des Betroffenen frei von Stuhlgang sein. Die Einnahme eines abführenden Zäpfchens oder Klystier (Einlauf) ist ca. 30 Minuten vor der Untersuchung erforderlich.